Non importa come provi a tagliarlo, inalare qualsiasi quantità di fumo di sigaretta è dannoso per la tua salute. Una grande, nuova meta-analisi pubblicato nel Il BMJ scoperto che il fumo solo uno sigaretta al giorno potrebbe aumentare drasticamente il rischio di malattie coronariche e ictus.
Fumaresocialmente, occasionalmente o comunque in modo incoerente è generalmente considerato più sicuro, soprattutto rispetto alle persone che fumano un pacchetto al giorno o più. Ma non esiste una cosa come il fumo sicuro, conclude questo studio.
La revisione sistematica è stata ampia, esaminando 141 studi di coorte prospettici pubblicati in 21 paesi tra il 1946 e il 2015. Ha seguito un totale di 5,6 milioni di persone per vedere chi ha sviluppato una malattia coronarica e 7,3 milioni di persone per ictus. Gli autori hanno esaminato solo individui generalmente sani, escludendo ad esempio i pazienti che assumevano farmaci per disturbi cardiaci.
Hanno scoperto che gli uomini che consumano circa una sigaretta al giorno hanno un rischio maggiore del 48% di malattie cardiache e un rischio maggiore del 25% di ictus rispetto alle persone che non hanno mai fumato. Per le donne, la notizia è ancora più cupa, con un rischio rispettivamente del 57 percento e del 31 percento più elevato di malattie cardiache e ictus, rispetto ai non fumatori.
Quando si controllano i fattori confondenti, come l'età, il rischio è ancora più alto: per gli uomini, c'è un rischio maggiore del 74% e del 30% rispettivamente di malattie cardiache e ictus. Per le donne è il 119 percento e il 46 percento.
Il fumo leggero è peggio di quanto molti professionisti della salute o fumatori si rendano conto. Gli autori dello studio, che includevano il professor Allan Hackshaw del Cancer Research UK e l'UCL Cancer Trials Center dell'University College di Londra, hanno stimato i rischi relativi del fumo di una, cinque o venti sigarette (un pacchetto intero) al giorno.
Si aspettavano che il rischio per la salute di una sigaretta fosse il cinque percento del rischio di fumare 20 (uno diviso 20; questo è vero per il rischio di cancro ai polmoni). Ma hanno scoperto che gli uomini che si accendevano solo una sigaretta al giorno avevano il 46 percento dell'aumento del rischio di malattie cardiache e il 41 percento del rischio di ictus in eccesso associato al fumo di un pacchetto al giorno. Per le donne, fumare una sigaretta al giorno rappresentava il 31% del rischio di malattie cardiache e il 34% del rischio di ictus del fumo di 20 sigarette.
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I ricercatori hanno anche controllato le persone le cui abitudini al fumo potrebbero essere cambiate nel tempo poiché la partecipazione a uno studio sul fumo potrebbe incoraggiarti a fumare di meno. Ma quando hanno esaminato solo studi con follow-up fino al 1995, hanno scoperto che i loro risultati non sono cambiati.
Usando la meta-regressione, i ricercatori hanno anche controllato i livelli di colesterolo, la pressione sanguigna, l'indice di massa corporea, l'istruzione, la storia del diabete e persino il livello di esercizio. Ancora una volta, i loro risultati furono immutabili.
Questi risultati sono coerenti con a gennaio 2017 JAMA studia che ha esaminato circa 290.000 adulti e ha scoperto che il fumo a bassa intensità nel corso della vita era associato a un rischio significativamente più elevato di mortalità per tutte le cause, compresi i decessi per cancro ai polmoni e malattie cardiovascolari [rispetto ai non fumatori].
Ma questo è stato il primo studio a combinare i risultati relativi sia all'ictus che alla malattia coronarica, fornendo un incentivo ai fumatori a smettere del tutto invece di limitarsi a ridurre. (Il più grande rischio di morte per fumo non lo è cancro ai polmoni, è cardiopatia .)
Negli Stati Uniti, circa 370.000 persone muoiono ogni anno per malattia coronarica e 140.000 l da ictus. Tra 15 e 33 percento dei decessi per malattie cardiovascolari sono stati attribuiti al fumo.
Sebbene la riduzione abbia chiari benefici, in particolare per il rischio di cancro, la riduzione del rischio di malattie cardiovascolari non è così ampia come potrebbero aspettarsi i fumatori, hanno scritto gli autori. Hanno concluso: Mostriamo chiaramente che non esiste un livello sicuro di fumo per le malattie cardiovascolari... I fumatori devono smettere completamente piuttosto che ridurre se desiderano evitare la maggior parte del rischio associato a malattie cardiache e ictus, due disturbi comuni e principali causati dal fumo .
Allora, che dire delle sigarette elettroniche? Si scopre, a causa di maggiore esposizione alle particelle ultrafini e ad altre tossine, coloro che svapano possono ancora essere a maggior rischio di malattie cardiache e ictus, sebbene le sigarette elettroniche rilascino livelli inferiori di agenti cancerogeni. Gli autori dello studio affermano che le sigarette elettroniche sono una componente importante della riduzione del danno che può aiutare le persone a smettere completamente.
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